骨切りよりプレート抜去のほうが腫れるのか

答え：腫れません

理由は，医学的に考えるとすぐにわかる．

1．剥離範囲

骨切りに比べ，プレート抜去のときの剥離範囲は，ゼンゼン少ない．

骨を安全に切ったり移動させたりするには，必要な範囲の剥離（骨をむき出しにすること）が必要なんだけど，これが結構な範囲になる．だから骨切りの術後は，腫れる．

いっぽうプレート抜去のときは，プレートを入れてあるところまで剥離をすればよい．頬骨だったりSSROだったら，粘膜を切って1センチちょっと進めば，プレートに到達する．初回の手術と比較すると，剥離範囲は，たぶん1/5くらいだと思う．

ということで　剥離範囲の少ないプレート抜去のほうが　腫れにくいです．

2．手術時間

手術時間は，まったくもって短い．

何年も経って，骨にがっちり埋まり込んでいるようなことがなければ，ひとつのプレートは10分前後あれば，取ることができる．

ということで　手術時間の短いプレート抜去のほうが　腫れにくいです．

3．出血量

出血は，圧倒的に少ない．

みなさん，手術前に血を採って検査したと思うけど，せいぜいそれくらい・・
なにせ　骨を切らないから　少ないんですわ．

ということで　出血量の少ないプレート抜去のほうが　腫れにくい．

じゃ　なぜこんな都市伝説が　流布するのか

ここまで読むと，骨切りより腫れないんだ　って思いますよね．
でも，実際には　それなりに腫れることもあるんです・・・・
（もちろん骨切りよりは腫れないけどね）

理由は，レジデントがする場合があるから．

プレート抜去は，固定してあるプレートを取ってくるだけなので，さほど難しいわけでもない．
しかも骨切りの時と同じアプローチなので，まずはこの視野になれるってことで，シニアレジデントに任せることも少なくない．
となると，剥離範囲がちょっと広くなる，時間がかかる，出血もちょっと増える，結果，思ったよりも腫れる・・・ということが理由です．