PRS Picks 2204
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PRS journal 今月のPicks
さて今月も さっそく いってみましょう!
まずは 自撮り写真でどれだけ顔の特徴を認識できているかについて
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患者さんの多くが,スマホの自撮り写真を持って来て,ここをこうしたい などカウンセリング時にお話され,それはそれで具体的でありがたい.ただ問題は,その写真自体がかなり歪んでいるということ.
ほとんどのスマホのレンズは,広角レンズを搭載しているので,簡単にいえば画像の中心にあるものほど,大きく写っている.
だから正面写真で鼻が長く大きいんです! と言われても,実際とはかなり違っていて,ときどき話が合わないこともある.
そんな状況を具体的に調べたのが この論文.ここでは,一般的なスマホの規格で撮影した写真 2パターンと,50mmレンズで撮影したものとで,実長との比較をおこなってます.
で結果は,もう明らか.
スマホだと実長のおよそ4~6%ほど長めに撮影されているという結果に.
つまり自撮り写真の真ん中に鼻を置くと,とにかくデカくなる・・・というわけ.
まあ,こういうことは,患者さん自身に知って欲しいことなんだけど・・
ちなみにアタシは,さっさと自前の80mmで撮影して,それを使ってお話してます.
続いては,ボットクスの効果的な打ち方について論文.
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口角挙上の一つの方法に,ボトックスがあるんだけど,解剖学的には すぐ隣にある口唇下制筋にも効いちゃうことがある.でこれをどうやって防ぐかっていう検証について カダバーを使って詳細に検討したもの.
このあたり,ちょっとアタシ的に今 ホットなんで 興味深く読ませて頂きました.
結果的には,DAOは labiomandibular foldの外側で上方が狭くなる形状にあるので,その上1/3に注入する ということ.
ちなみに アタシはRef.20 のPRSGO の論文の方が面白かったわ・・・
お次は シリコンインプラントの皮膜形成に,脂肪移植が有効に働くか? という実験論文.
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結論から言えば 有意差はなかった ということ.しかしながら,炎症は統計的な有意差をもって少かったとのことでした.
たしかに脂肪移植の抗炎症作用は あると思う.ただその機序は複雑なプロセスを経ているのだろうと思う.つまり条件もかなり影響するのではないかという気がしている.臨床的には,マイナスが大きくなければ適応してもよいのかな.
最後は,来ました.あたらしいtip controll のコンセプト.Composite Septocolumellar Flap Approaches!! トルコから!
期待するぞっつ(笑)
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読んだ・・・
う〜〜〜ん どーだろ〜〜 これ・・・
クラシカルな tripod concept の発展型のようにも思えるが なにせtripod 本体を触っていない・・・
ただ臨床写真の結果を見る限り,コンセプトは生きているようだ.
おそらく reduction rhinoplasty かつSeptum がよく発達しており,Endonasal approach という厳しめの条件下であれば おそらく・・・おそらく・・・上手く機能するんじゃないかと・・・
アタシは ちょっと怖くて手が出せないアプローチでした.でも面白かったわ.
そんなわけで 今月のPRSでございました.
このところ ちょっと遅れ気味ではありましたが,やっぱ論文読みは 楽しいわ〜
でも Refとかリンクが便利なんで あっちこっちに飛んでしまって・・・1編読むのに なんだか異様に時間がかかるんですわ・・・(笑)